\ الكورتيزون انواعه واوجاعه \

من طرف **MoHaNaD** الإثنين 26 مارس 2007, 6:53 am

السلام عليكم و رحمة الله و بركاتة

__________________

يجهل العديد من الناس هذه المركبات الكثيرة الاستعمال لدى أغلب الأطباء على اختلاف تخصصاتهم، فبعض المرضى يعتبرون الكورتيزون العلاج السحري لمرضهم المزمن، وبعضهم الآخر يمتنع عن استخدامه سواء كان عن طريق الفم أو حتى على شكل دهان للجسم خوفا من أعراضه الجانبية الكثيرة.

فما هو الكورتيزون؟ وما دواعي استعمالاته؟ وهل أعراضه الجانبية أكثر من فوائده؟

الكورتيزونات عبارة عن مركبات مشتقة من هرمون الغدة فوق الكلوية أو الغدة الكظرية. وتفرز الكورتيزونات على شكل هرمونات من هذه الغدة مؤدية الكثير من الوظائف الحيوية.

وتنقسم الكورتيزونات من ناحية وظيفتها إلى عدة أقسام كالتالي:

* الكورتيزونات السكرية

وهي المقصودة عندما تطلق كلمة الكورتيزونات، وتشمل الكورتيزونات الطبيعية مثل هرمون الكورتيزون والكورتيزول، كما تشمل العديد من المركبات المصنعة مثل البردنيزون التي تستعمل لإحداث نفس آثار المركبات الطبيعية.

* الكورتيزونات المعدنية

وأهمها هرمون الالدوستيرون والذي يقوم بحفظ معادن معينة في الدم ويمنعها من الاخراج الكلوي.

* الكورتيزونات الجنسية:

وتشمل الهرمونات الذكرية (التوستسترون) والهرمونات الأنثوية (الاستروجينات) والتي تنظم التغيرات والوظائف الجنسية.

خصائص الكورتيزونات العلاجية:

1- مضادة للالتهاب

حيث تمتاز بأنها من أشد الأدوية كبحا لخطوات الالتهاب الحيوي في جميع أجزاء الجسم، وفي احيان كثيرة يتضرر الجسم من نواتج الالتهاب الحيوي محدثاً آثاراً تدميرية على الجسم وأعضائه الحيوية فيعمد الطبيب إلى استعمالها مثلا في الأمراض ذاتية المناعة.

2- مضادة لتكاثر الخلايا

ويستفاد من هذه الخاصية لكبح تكاثر الخلايا السرطانية أو شبه السرطانية مثل الأورام اللمفاوية.

3- تثبيط المناعة

وتستعمل كما ذكر سابقاً لكبح الجهاز المناعي من تدمير أنسجة الجسم وهو ما يحدث في الأمراض ذاتية المناعة وخاصة ما يعرف بأمراض الأنسجة الضامة أو أمراض الكولاجين الوعائية ومرض التهاب المفاصل الرئوي وغيرها الكثير

* مركبات الكورتيزون الموضعية

وهي مستحضرات موضعية للكورتيزونات واغلبها مصنع تصنيعا وتستعمل بجميع أشكال المستحضرات الجلدية من كريمات ومراهم وغسولات ومحاليل ويصل أنواعها إلى العشرات من المركبات المختلفة والتي توجد في هيئة المئات من المستحضرات التجارية.

* التشابه والاختلاف في مركبات الكورتيزون الموضعية:

تتشابه هذه المركبات في دواعي الاستعمال والفوائد العلاجية والاثار الجانبية وتختلف اختلافاً كبيراً في قوتها العلاجية وبالتالي مدى آثارها الجانبية، فمن ناحية قوتها العلاجية تقسم هذه المركبات إلى سبع طبقات تبدأ من الطبقة الأولى وهي أقواها تأثيرا وانتهاء بالطبقة السابعة وهي أضعفها.

أهم الاخطاء في استعمال مركبات الكورتيزون الموضعية:

* استعمالها في دواعي استعمال خاطئة، فليست جميع الأمراض الجلدية تتحسن بالكورتيزون فمثلا الانتانات الجلدية قد تتهيج وتزيد مع استعمالها، كما ان الكثير من الأمراض لا يتحسن معها.

* استعمال مركبات أقوى من الاحتياج الحقيقي، حيث يجب ملاحظة ان تأثير الكورتيزونات الموضعية الضعيفة على المناطق الرقيقة مثل المناطق التناسلية والوجه يفي بمعظم الأغراض العلاجية وهذا يعني ان استعمال المركبات القوية يعتبر زائداً عن الحاجة وقد يؤدي إلى ظهور الآثار غير المرغوبة.

* إعادة صرف المركبات بدون استشارة الطبيب: حيث إن موافقة الطبيب محددة لاستعمال معين لفترة معينة واذا ازداد هذا الاستعمال ازدادت فرصة ظهور الاعراض الجانبية.

والاعراض الجانبية قد تكون موضعية مثل ضمور الجلد، توسع الأوعية الدموية الدقيقة، الانتانات الجلدية ، تكوين حبوب الشباب ، زيادة نمو الشعر وقلة الصبغة.

أما الأعراض الجهازية لمركبات الكورتيزون الموضعية فتحدث عندما تستعمل هذه المركبات بطريقة خاطئة تؤدي إلى امتصاص كميات كبيرة وبالتالي وصولها للدم مما يؤدي إلى التأثيرات الجهازية، وهي تشبه التأثيرات الجهازية الجانبية لهذه المركبات عند أخذها بالفم وهذه الآثار نادرة مع استعمال المركبات الموضعية وتحدث اكثر مع استعمالها بالفم وهي كثيرة ولكن أهمها السمنة، زيادة نسبة السكر في الدم وزيادة ضغط الدم، هشاشة العظام.

في الختام أتمنى من جميع المرضى اتباع ارشادات الطبيب عند استعمال هذه الأدوية وعدم التخوف من استعمالها اذا ما وصفت بالشكل الصحيح من قبل الطبيب المختص.

مـ نـ قـ و لـ

من طرف **شمس الاصيل** الأربعاء 23 مايو 2007, 5:58 am

شاكره لك طرحك المفيد ولا عدمنا تواصلك

الله يعطيك الف عافيه لجهودك

ننتظر جديدك المميز والمفيد

ارق التحايا

\\ الكورتيزون انواعه واوجاعه \\

$\\ الكورتيزون انواعه واوجاعه \\ Empty$ \ الكورتيزون انواعه واوجاعه \

$\\ الكورتيزون انواعه واوجاعه \\ Empty$ رد: \\ الكورتيزون انواعه واوجاعه \\